{"id":3658,"date":"2017-05-22T16:27:58","date_gmt":"2017-05-22T19:27:58","guid":{"rendered":"http:\/\/genomic.com.br\/portal\/?page_id=3658"},"modified":"2018-03-07T17:27:47","modified_gmt":"2018-03-07T20:27:47","slug":"cyp2c9-vkorc1-teste-de-sensibilidade-a-varfarina","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/genomic.com.br\/portal\/cyp2c9-vkorc1-teste-de-sensibilidade-a-varfarina\/","title":{"rendered":"<i>CYP2C9<\/i> \/ <i>VKORC1<\/i>  &#8211;  Teste de Sensibilidade \u00e0 Varfarina"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">A varfarina (comercializada como \u201cMarevan\u201d) \u00e9 reconhecidamente efetiva e indicada para a profilaxia e tratamento de trombose venosa e embolia pulmonar, para complica\u00e7\u00f5es tromboemb\u00f3licas associadas com fibrila\u00e7\u00e3o atrial e substitui\u00e7\u00e3o da v\u00e1lvula card\u00edaca, e posteriormente ao infarto do mioc\u00e1rdio, onde \u00e9 usada para reduzir o risco de morte, recorr\u00eancia do infarto e eventos tromboemb\u00f3licos. Entretanto, o controle da anticoagula\u00e7\u00e3o oral \u00e9 geralmente dificultado pela variabilidade individual quanto as doses requeridas para preven\u00e7\u00e3o adequada. Esta variabilidade se deve a diversos fatores, incluindo-se ades\u00e3o terap\u00eautica, doen\u00e7as sist\u00eamicas, intera\u00e7\u00f5es medicamentosas, dieta, est\u00e1gio da doen\u00e7a e varia\u00e7\u00f5es gen\u00e9ticas.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A varfarina \u00e9 metabolizada por uma enzima hep\u00e1tica do citocromo P450, a <em>CYP2C9<\/em>, uma enzima que apresenta ampla variabilidade gen\u00e9tica na popula\u00e7\u00e3o. As variantes mais importantes s\u00e3o as *2 e *3. Indiv\u00edduos portadores dessas duas variantes (gen\u00f3tipos *2\/*2, *2\/*3 e *3\/*3) apresentam risco dobrado de hemorragia e requerem menor dose do anticoagulante em rela\u00e7\u00e3o aos indiv\u00edduos com alelos selvagens (normais) *1\/*1, enquanto que indiv\u00edduos com gen\u00f3tipos *1\/*2 e *1\/*3 (30% da popula\u00e7\u00e3o brasileira) tamb\u00e9m precisam de aten\u00e7\u00e3o na administra\u00e7\u00e3o da droga.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Polimorfismos no gene <em>VKORC1<\/em> (vitamina K ep\u00f3xi-redutase) tamb\u00e9m t\u00eam sido descritos, sendo que o mais relevante \u00e9 encontrado na regi\u00e3o promotora (1639 G&gt;A).<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O teste gen\u00e9tico com dois genes que predizem a sensibilidade \u00e0 varfarina, o <em>CYP2C9<\/em> e o <em>VKORC1<\/em>, pode determinar a maneira mais segura e eficaz de definir a dose da medica\u00e7\u00e3o cujo risco de sangramento ou anticoagula\u00e7\u00e3o excessiva esteja minimizado.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"color: #800000;\"><strong>Metodologia:<\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Isolamento do DNA gen\u00f4mico de leuc\u00f3citos. Amplifica\u00e7\u00e3o por PCR e minisequenciamento das regi\u00f5es amplificadas nos genes <em>CYP2C9<\/em> e <em>VKORC1<\/em> (quatro variantes s\u00e3o analisados).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #800000;\"><br \/>\n<strong>Coleta:<\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para realizar o exame \u00e9 necess\u00e1ria a coleta de sangue perif\u00e9rico.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"color: #800000;\"><strong>Prazos:<\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Os resultados s\u00e3o enviados em 15 dias \u00fateis, contados a partir da data do recebimento do material.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para maiores informa\u00e7\u00f5es e valores\u00a0entre em <a href=\"https:\/\/genomic.com.br\/portal\/contato\/\">contato<\/a> com a Genomic.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A varfarina (comercializada como \u201cMarevan\u201d) \u00e9 reconhecidamente efetiva e indicada para a profilaxia e tratamento de trombose venosa e embolia pulmonar, para complica\u00e7\u00f5es tromboemb\u00f3licas associadas com fibrila\u00e7\u00e3o atrial e substitui\u00e7\u00e3o da v\u00e1lvula card\u00edaca, e posteriormente ao infarto do mioc\u00e1rdio, onde \u00e9 usada para reduzir o risco de morte, recorr\u00eancia do infarto e eventos tromboemb\u00f3licos. 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